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今年是长三角一体化发展上升为国家战略五周年。长三角区域是我国人口流动规模较大的区域,5年来,长三角地区三省一市持续分类推进各领域公共服务便利共享,协力勾画民生福祉最大同心圆。跨省申领身份证、跨省户口迁移、跨省就医、异地购房提取公积金……在医疗、教育、养老、政务服务等诸多领域,突破行政区划限制的创新举措,一个接一个不断涌现。在一系列“硬”基建的基础上,许多公共服务的“软”联通也正加速推进。
在这其中,医疗保障是事关群众切身利益的重要事项之一,作为高质量一体化发展的“试验田”,长三角区域在医疗一体化方面正在进行哪些探索?
医疗保障一体化加快推进 看病就医更便捷
宁波市民 姜爱国:医生我要出去旅游了,因为睡觉睡不好,配点安眠药。
今年70岁的姜阿姨,住在宁波市东钱湖镇,随着最近宁波天气变冷,她和老伴商量着要去云南走走。跟以前一样,每次出门旅游她都会就近去镇上的医院配些药。
宁波市民 姜爱国:以前不能用医保卡,就直接现看,看完以后再回上海报销。后来进一步又好点了,可以在宁波报销,有一个专门的上海报销点、报销窗口,可以在宁波报销。报销数量少的,不是住院的,当天能够给你结算。要是住院的,要一个星期以后把钱打到你的卡里。
说起医保报销,姜阿姨感触特别多,她出生在上海,医保参保地也在上海,退休后她常年跟子女居住在宁波。开始几年,她在宁波看病需要办理转外就医手续,程序复杂不说,想再回上海看病就很麻烦了。2018年,宁波作为首批长三角地区门诊直接结算试点城市,开通了和上海之间的门诊直接结算;后来又开通了全国的跨省异地门诊直接结算和慢特病直接结算。现在姜阿姨不管在宁波还是上海,甚至去其他省份旅游,一张医保卡就搞定了。
翻开姜阿姨今年的就医记录,一共有21条。其中6次是在上海,15次是在宁波。在宁波的15次就医记录中,有10次是在三甲医院,5次在家里附近的卫生院。看病问题变得越来越简单。
一个长三角医生的“双城生活”
2018年,长三角地区就已在全国率先试点异地就医门诊费用直接结算,目前已实现长三角41个城市全覆盖,极大方便百姓看病就医。
以宁波为例,今年以来,上海、江苏、安徽参保人在宁波门诊就医达45.42万人次,比2022年全年增长99.55%。
除了医保报销,医疗资源的协同发展,也让长三角三省一市的百姓享受到同质化的医疗服务。
李晓林是上海六院的医生,去年,上海六院与安徽省立医院合作,在合肥市长丰县建立了上海六院安徽医院,上海六院从品牌到技术到管理,全部平移到这家医院。李晓林作为骨科主任医师,被第一批派往了安徽,至此开始了他的双城生活。
上海市第六人民医院安徽医院 骨科知名专家 李晓林 :我是星期二、星期三、星期四在合肥这边工作,那么星期五到星期一是在上海工作。
周二一大早,李晓林就赶到上海六院安徽医院查房。
患者万江涛因为车祸大大小小做了三次手术,可是仍然行走困难,辗转安徽好几家医院都说手术难度太大,万江涛的父母考虑带他去上海治疗,但是行动不便加上往返住宿等费用,一家人迟迟没有动身。
患者家属 万伯顺:后来一打听,安徽省立医院北区有一个上海第六人民医院设的一个安徽医院。我们说这就有希望了。
五天前,李晓林给万江涛做了髋关节松解加异位骨化切除手术,术后小伙子的髋关节功能明显改善了。
患者家属 万伯顺:这手术才5天,走路就感觉到比以前就稳得很多,我们要感谢省立医院能够跟上海合作,把上海好的医疗资源引到安徽,这也是造福安徽。
下一步,上海六院还要继续加派专家到上海六院安徽医院,完善各学科建设,利用上海的优质医疗资源加快带动安徽医疗服务事业的发展。
上海市第六人民医院安徽医院党委书记 杨会志:上海市第六人民医院还有20多位知名专家,包括我们现在已经开了5家知名专家门诊。我们去年有一个统计数字,大概有1000多准备到上海去看病的患者,现在都留在我们这家医院进行治疗。
目前,安徽省已引入复旦大学附属儿科医院、上海市第六人民医院、上海中医药大学附属曙光医院、浙江大学医学院附属第二医院优质资源,合作共建国家儿童、创伤、中医、肿瘤区域医疗中心。
到2023年底,安徽将推动每个市与沪苏浙成立跨省医联体、专科联盟、科联体等不少于10个。
“候鸟”老人的异地养老记
除了医疗,人口老龄化,也是当前长三角区域民生领域面临的一个重要挑战。截至2022年底,长三角三省一市老年人口共计4789万,占总户籍人口的22.2%,高于全国平均水平。
对此,三省一市各级政府积极合作,建立区域协调合作机制,培育异地养老多种新模式,如今,在长三角区域内不少老人都开始选择田园式养老、旅居养老等新模式。
这段日子,家住上海的胡福增、徐德馨夫妇正在江苏省宜兴市的一家颐养中心度假,他们计划在这里住上几天,用山林间的新鲜空气给久居城市的自己“洗洗肺”。
上海市民 胡福增:感到空气特别好,氧离子丰富,我们感到应该到这么好的地方去体验一下。
午休过后,胡福增夫妇和来自上海、南京等地旅居养老的老人们围坐在一起,拉家常、秀才艺,虽然刚认识不久,大家却像是多年未见的老朋友,欢声笑语、其乐融融。
上海市民 胡福增:江浙一带的旅居基地,它各种设施非常齐全,你爱好书画也好,爱好体育运动也好,都配备了设施,而且组织各种各样的活动。老年人在一起各种活动,感到非常快乐。
为了满足像胡福增夫妇这样“候鸟老人”的康养需求,长三角各地整合资源,规划建设了形式多样的旅居康养中心。自2019年首批长三角异地养老机构名单发布以来,截至目前,已有来自江苏、浙江、安徽近40个城市的108家养老机构、近五万张床位面向长三角地区的老人开放,老人们可以根据自己的需求选择入住机构。从2020年开始,胡福增夫妇每年都会在宜兴、宁海,无锡、昆山等地旅居数月。
上海市民 胡福增:我们现在这样自己还有活力,家里还有一定需要我们照看第三代。现在马上到养老院去长期住着,我们感到暂时还不大适合我们。像旅行社这样走马观花、急急忙忙、跑来跑去,实在也受不了。旅居比较适合我们,时间可以长可以短。长,你住个几个月也可以,短,你住个三五天都可以。
随着长三角区域各种公共服务一体化进程的加速,也为胡福增夫妇的出行提供了更多便利。
上海市民 徐德馨:现在有高铁,有动车,很快就到了,而且高速公路又很好,所以我们国家这方面真的是做得很不错的。
上海市民 胡福增:医保可以异地结算,一卡通。一个卡到长三角地区旅居,不管是医疗,不管是交通,不管是旅游,拿了这张社保卡,刷一刷就可以通行无阻。
这几年,老两口领略的各地风土人情、结识的新朋友、参与的各式活动,丰富充盈着他们的老年生活,旅途见闻还被胡福增制作成了各类相册。对于未来,他们也有更长远的打算。
上海市民 胡福增:我们孩子这一辈大多是独生子女,如果我到八九十岁不能动了,我的女儿不可能像我们照顾老人这样来照顾我们,这是客观的事实,哪怕是她有孝心也力不从心。现在到这里旅居到那里旅居,也是在看各个旅居点的养老情况怎么样,如果感到某一个地方特别合适,那么可能将来会选定那个地方养老。
长三角地区打造更加立体“民生幸福圈”
除了培育异地养老新模式,在养老产业协同化发展方面,长三角地区还对养老机构等级评定、养老护理职业技能等级认定、长期护理保险异地结算等方面开展一体化试点,努力为全国应对人口老龄化提供“长三角方案”。
可以说,长三角一体化发展最根本的出发点,就是为了人民群众更美好的生活,除了医疗和养老,三省一市也已协同立法支持以社会保障卡为载体建立居民服务“一卡通”。
如今,长三角区域内的居民,凭借手中的一张社保卡就可以办理长三角人社、公安、民政、医保等多领域政务事项,领取350多项待遇补贴,游玩长三角2707个文旅场馆,加载“交通联合”功能的社保卡还可以通乘长三角所有城市的公交和地铁。
政务服务的跨界联通,正全力助推长三角地区打造更加立体的民生幸福圈。
(央视新闻客户端 总台央视记者 白玛央金 李文杰 牟媞媞 高磊 李玉梅)
央广财评|“新三样”产品出口扩大 中国外贸提质效果显著
近日,海关总署发布的数据显示,1-11月,我国外贸规模继续向好,外贸结构持续优化、民营企业贸易额保持增长……稳中向好的发展态势持续巩固。
1-11月,我国进出口总值37.96万亿元人民币,与去年同期持平。随着外贸发展积极因素的不断增多,11月,进出口总值连续两个月实现正增长,月度增速由0.9%进一步提升至1.2%。其中,在进口额保持增长的情况下,出口额同比增长1.7%,实现今年4月以来首次正增长,贸易顺差扩大5.5%,显示了四季度我国外贸发展的较强韧性。
在总体规模稳中有进的同时,外贸结构也持续呈现积极变化,机电、高新技术等重点产品进出口数据表现亮眼。1-11月,我国出口机电产品同比增长2.8%,保持增长趋势,占出口总值比重提高为58.6%。其中,手机8852.5亿元,增长3.3%;汽车6529.2亿元,增长79.6%……“新三样”产品出口扩大,出口优势不断巩固,贸易竞争力不断提高,新动能助推外贸高质量发展。
在政策支持下,民营经济呈现稳中向好的态势,为中国外贸保稳提质注入新动能。1-11月,民营企业进出口增长6.1%,占我外贸总值的53.3%,比去年同期提升3.1个百分点,进一步凸显民营外贸主体的活力和支撑力。
贸易伙伴更加多元化、新兴市场保持良好增长态势也是我国前11个月外贸数据中的亮点。1-11月,我国与欧盟、美国仍然保持高贸易总值,与第一大贸易伙伴东盟贸易总值增长0.1%,对共建“一带一路”国家合计进出口增长2.6%……市场布局更趋均衡,为外贸稳定增长提供扎实支撑。
今年以来,全球经济复苏势头不稳,世贸组织预测今年全球货物贸易可能仅微增0.8%。中国外贸取得这样的成绩实属不易,这离不开一系列推动外贸稳规模、优结构政策的快速落地,离不开我国外贸主体不惧挑战、勇于开拓和创新突破的持续努力,也离不开中国稳定向好的宏观经济环境。
四季度是全年外贸旺季,相关部门将推出更多举措,帮助外贸企业冲刺收官季。根据中国海关贸易景气统计调查,出口、进口订单增加的企业占比均有提升,实现全年外贸促稳提质目标的基础更加坚实。相信随着中国宏观经济运行回升向好、宏观政策持续发力显效,我国外贸发展有望展现出更强韧性与活力,继续为全球贸易复苏企稳发挥积极作用,带来更多新机遇。(央广网评论员 冀文超) 【编辑:曹子健】
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